手术室里，五哥有条不紊的在进行手术，手术刚结束五哥收到了大哥从古城拍来的电报。看到电报，五哥想起了小时候大哥大嫂如何待他的，紧锁眉头，在电报上签了“查无此人”。病重的大嫂得知，五哥仍然不肯原谅自己，便对生存失去了信心，自己感觉死亡将近，临死前一定要见五哥一面。于是林家大哥决定去找陈师娘帮忙。与此同时古城伤寒病流行，药品紧缺，病倒了许多人。陈老师夫妇将学堂空出来收容染病的穷苦百姓。但是病情逐渐蔓延，陈教师也染病，这时陈师娘想到了在成里当医生的五哥，便修书让水虎给五哥送去。五哥收到师娘的来信，当即准备了一匹药品与水虎一起回到了阔别已久的西门古城。

五哥回到了古城，马上对病情做了处理，遏制了病情的蔓延。这时与五哥青梅竹马的三妹已经长成了亭亭玉立的大姑娘。并在洋学堂里教书。三妹得知五哥回来的消息之后欢心雀跃，还刻意换了新衣裳，打扮的更加漂亮。夜晚五送三妹回家，临别之际五哥将一个胭脂盒赛给了三妹。

大哥来找五哥希望五哥能原谅当年的无知，并说他大嫂也病了，希望五哥也去看望下大嫂。在陈教师的劝说下，五哥原谅了大哥大嫂回到了林家。