芝加哥医院新成立了一个急诊室，急诊室的负责人古温和市长一起剪彩祝贺急诊室的成立。与此同时芝加哥的一辆火车在行进时出轨了，大量乘客伤亡。第一天去芝加哥上班的罗德斯也在火车上，他连忙对伤员进行急救和安抚，参加剪彩仪式的医生们也收到消息准备迎接病人对他们进行急救。罗德斯在路上就对一名男性做了急救，到了医院男士的情况还是没有好转，没有脉搏。一位医生想要接手但是罗德斯说他也是医生，可以搞定这个病人。

医院又送来了一位年轻女士吉娜和一个小女孩瑞秋，吉娜已经陷入昏迷，瑞秋哭喊着要爸爸，她的父亲可能被其他医院的人带走了。罗德斯和护士一起努力总算将男子的情况稳定了。特洛伊给吉娜做了检查发现她怀孕了！罗德斯稍微闲下来发现自己的手臂受伤了，他自己给自己的伤口缝了针。这时又有一个病人送来了，他叫杰米，因为他从小患有肺纤维化所以是医院的常客了，罗德斯接手了他。杰米在医院还有一个朋友，查尔斯医生。罗德斯根据杰米的情况建议他带呼吸机，可是杰米不想带，因为他已经带够了。罗德斯接诊的那位男病人豪尔赫的女朋友玛丽亚娜来了，她一看到豪尔赫的样子就忍不住哭了起来。

吉娜的朋友多纳休夫人来了，吉娜是她的代孕妈妈，她是她肚子里的孩子生理学上的母亲。医生告诉她胎儿很健康但是大人还处在危险期内。医生发现吉娜的反射能力增强了，给她做了一个断层脑扫描。杰米不想带呼吸机，罗德斯知道查尔斯是他的朋友，于是让他劝劝杰米，他果然成功地劝杰米同意带上呼吸机了。可这也只是权宜之计，根本的办法还是进行肺移植，但是杰米等了好久也没有配型成功。赫尔曼将火车上受伤的人的物品送来了医院，麦基在里面找到了豪尔赫的东西，是一枚求婚戒指，她将戒指交给玛丽亚娜，她更伤心了。

吉娜的结果出来了，她的颅内压很高，大脑在不断膨胀，霍尔斯特给她开了药，希望能有用，否则就要做手术了，那样风险是很大的。莎拉找到瑞秋的妈妈告诉她瑞秋的父亲在另一家医院正在做手术，两人正说着话，瑞秋突然晕过去了脉搏都停止了。莎拉连忙给她做心肺复苏，幸好不一会瑞秋恢复了窦性心律。用了药之后吉娜还是没有好转，医生决定给她动手术，这样胎儿会有危险，多纳休夫妇不同意，他们之前和吉娜签了一份协议，他们可以代表吉娜做出决定，如果医院强行给吉娜动手术，他们会把医院告上法庭。这下医生们没有办法了，只有等他们回心转意。

豪尔赫还是没有醒过来，罗德斯做了检查发现他大脑缺氧太久已经脑死亡了，他的心脏还在跳动。豪尔赫和杰米配型成功，罗德斯请来了古德温希望她可以劝玛丽亚娜同意豪尔赫进行器官移植给杰米，可是没成功。多纳休夫人很纠结该不该让吉娜动手术，古德温找到她，让她跟从自己的心走，想一想自己以后会不会后悔，最终多纳休夫人同意手术了。罗德斯将玛丽亚娜带到杰米面前告诉她她的未婚夫可以救这个年轻人，在一番劝说之下她同意了。多纳休夫妇在手术室外焦急地等候，霍尔斯塔医生出来了，告诉他们手术很成功，吉娜和宝宝都很好，两人高兴极了。